《流氓醫生》：推理與臨床醫學實驗的奇妙結合

《流氓醫生》（House, M.D.）是一部歐美影集，於2004年在美國福斯電視台首播；2009年亦曾於公視陸續上映，當時影集名稱翻譯為 《怪醫豪斯》。第一次聽到這部影集是我還在就讀碩士班時，經由一位心理師督導的推薦，便開始觀賞這部影集。後來在碩士班畢業之後，準備諮商心理師證照考試期間，斷斷續續把該劇追完。以下會先敘述這部影集的大致劇情（有雷，請謹慎閱讀），並從中挑選一些自己覺得相當不錯或有意思的金句與大家分享，最後是一些個人簡要的心得評語。

劇情簡介

外科醫師豪斯（Gregory House）因故跛腳且帶有厭世、自戀與反社會人格傾向，卻被醫院院長卡蒂（Lisa Cuddy）欽點，帶領該醫院的診斷部門，來處理一些棘手的特殊病例；透過團隊醫師成員彼此之間的腦力激盪，對病患產生初步可能性的假設，並實際著手治療。豪斯本人極少去與病患面對面交談，大都是透過觀察來判斷病患可能的病情。

跟心理諮商主題關聯較高的一集，是第六季的第一集〈破碎〉（Broken）：當時豪斯因為濫用止痛藥物，加上一連串外在事件的打擊產生幻覺，在好友醫師也是醫院腫瘤科主任威爾森（James Evan Wilson）的陪同下，入住精神病院；戒癮成功後，豪斯原本要直接離院，但在精神病院的醫師諾蘭（Dr. Darryl Nolan）的建議下，便轉到長期住院的集體病房區，繼續接受藥物與心理治療。參與團體心理治療的過程中，他認識了幾位團體成員；跟這些成員互動的過程，雖然狀況百出，卻也讓他有了跟其他人打交道的機會，後來又回到卡蒂的醫院重新執業。

然而，豪斯與院長卡蒂交往後，因擔心失去卡蒂，再度使用止痛藥，隨後又因犯罪行為進了監獄。劇末，因威爾森罹患癌症，豪斯決定離開醫院，陪伴威爾斯共度來日無多的餘生。

精選金句

說謊是人性，是基本的事實。唯一不同的是謊言的內容。
“It’s a basic truth of the human condition that everybody lies. The only variable is about what.”

【第一季第21集】

阿爾維：他們擊垮你了！
Juan ‘Alvie’ Alvarez: They broke you!

豪斯：他們並沒有擊垮我。我本身就支離破碎了。現在別再崇拜我了，趕快反省一下你自己的失敗人生吧。
Dr. Gregory House: They didn’t break me. I am broken. Now stop worshipping me and go worry about your own loser life.

【第六季第1集】

跟隨你的心很簡單；聽從你的腦很難。
Following your heart is easy. Following your brain is tough.

【第八季第6集】

心得點評

這是一部醫療寫實推理劇，與其他醫療劇最大的不同點在於：主角會透過一連串的推理來推斷病人目前可能的狀況，但不見得正確，因此常會需要多次臨床實驗才有機會成功；但有時發現正確解答時卻為時已晚，病患的生命也不見得有機會來得及搶救。儘管如此，主角在劇中的地位卻是根深蒂固且難以撼動，這或許是劇情角色的設定使然。現實生活中，要遇上這種不與病患面對面還能夠進行診療的醫生實屬不易；然而，自從2021年本土疫情爆發後，許多科別的醫師開始採取線上視訊看診的方式，此時的確相當考驗站在第一線的醫師對於病患病情的判斷能力。主角這種對病患病情的推理方式，也跟心理諮商中的個案概念化與心理評估衡鑑歷程相似；當然，使用的步驟和過程還是有所不同。

此外，值得一提的是主角豪斯在劇中所表現出特立獨行的個性：也許是因為自戀的緣故，使他擔任診斷部門主管表現出相當權威的態度，也常跟病患或來醫院的陪病者有不正常的關係；加上他反社會人格的傾向，常會採取許多讓人跌破眼鏡且不擇手段的方法，只為成功治療病人。然而，不可否認的是：主角豪斯高明的醫術與驚人的判斷能力，每每讓看似無法挽回的病情再次起死回生，令人嘖嘖稱奇。這種救世主的形象，讓我想到卡普曼戲劇三角中的拯救者：拯救者將他人看得比自己差或地位較低，因此會從他那個較高的位置協助他人；豪斯在劇中表現出的自負心態，或許是根源於此。此外，心理學上亦有所謂的彌賽亞情結（messianic complex），這是指一個人自以為能夠將求助者的苦難全數扛在自己的身上，就像一位救世主一樣；實際上，背後卻是透過這些行為，反映了內心被人需要的感受，來增加自身的成就感與自信。這或許對所有助人工作者是一個很好也很直接的提醒：別為了增加自身的價值感，而把被他人需要的執念投射在當事人身上；或許從內在自我肯定，才能真正彰顯自身價值。

參考資料

張堯任（2017年12月2日）。171201為什麼喜歡助人?－彌賽亞情結。https://eq99887766.wordpress.com/2017/12/02/171201%E7%82%BA%E4%BB%80%E9%BA%BC%E5%96%9C%E6%AD%A1%E5%8A%A9%E4%BA%BA%EF%BC%8D%E5%BD%8C%E8%B3%BD%E4%BA%9E%E6%83%85%E7%B5%90/
急診夜未眠（2011年6月22日）。豪斯語錄。http://decode-medicine.blogspot.com/2011/06/house-md.html
許皓宜（2018）。情緒陰影：「心靈整合之父」榮格，帶你認識內在原型，享受情緒自由。遠流。